تشخيص مرض الغدة الدرقية

تشخيص المرض

يتم أولا عمل فحوصات للدم ، حيث أن الغدة الدرقية تفرز هرمونين يسمان الثيروكسين ت4 و هرمون ثلاثي يودوثيرونين ت3 ، ويتم إفرازهما بعد الاستجابة للهرمون الذي تفرزه الغدة النخامية والمسمى الهرمون المحفز للغدة الدرقية

ويقوم الهرمونان اللذان تفرزهما الغدة الدرقية بتثبيط إفراز الهرمون المنشط للغدة الدرقية عن طريق ما يسمى بالتغذية الراجعة وبذا يتم المحافظة على نسبة معينة من الهرمونات في الدم ، لذا فان أهم فحص للغدة الدرقية هو فحص هذه الهرمونات الثلاثة ، ففي حالة نقص ت3 و ت4 و زيادة الهرمون المحفز للدرقية يسمى قصور االغدة الدرقية الأولي ، وفي حالة نقص ت3 و ت4 ونقص الهرمون المحفز للدرقية يسمى قصور الغدة الدرقية الثانوي ، وفي حالة زيادة ت3 و ت4 ونقص الهرمون المحفز للدرقية يسمى فرط الغدة الدرقية الأولي ، وفي حالة زيادة ت3 و ت4 و زيادة الهرمون المحفز للغدة الدرقية يسمى فرط الغدة الدرقية الثانوي

ومن الفحوصات المستخدمة كذلك فحص الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية إذا كانت غير طبيعية في حجمها أو شكلها ، كذلك من الفحوصات المستخدمة أخذ عينة من الغدة الدرقية عن طريق الشفط بالإبرة في حالة وجود تورم و ذلك للتأكد أن هذا التورم ليس خبيثا ، كذلك من الفحوصات المستخدمة تصوير أو مسح الغدة الدرقية ، والصورة المسحية للغدة الدرقية هي صورة تلتقط بعد الحقن الوريدي لليود المشع أو لمادة أخرى مثل التكنيتيوم ، حيث تمكننا هذه الصورة من تحديد العقيدات التي تفرز كميات كبيرة من الهرمون والتي تسمى العقيدات الحارة

الخلاصة

إذن الغدة الدرقية هي إحدى الغدد الصماء التي تقع في أسفل مقدم الرقبة ، وتفرز هرمونين هما الثيروكسين ت4 والثلاثي يدوثيرونين ت3 ، وتكمن وظيفة هرموناتها في تنظيم النشاطات الحيوية و تسريعها في مختلف أنحاء الجسم ، و مرضها ينتج من زيادة إفراز هذه الهرمونات ويسمى بفرط الغدة الدرقية ، أو نقص إفراز هذه الهرمونات والمسمى بقصور الغدة الدرقية

أعراض فرط الغدة الدرقية كثيرة من أهمها زيادة الشهية ونقصان الوزن وإسهال و زيادة نبضات القلب و اضطرابات الدورة لدى السيدات ، أما أعراض قصور الغدة الدرقية فهي فقدان الشهية و زيادة الوزن و الإمساك والخمول وغيرها ، ويرتكز تشخيص المرض على عمل فحص الغدة الدرقية حيث يتم فحص هرمون ت4 و ت3 والهرمون المحفز للغدة الدرقية

ويرتكز علاج قصور الغدة الدرقية على إعطاء المريض الليفوثيروكسين ، أما علاج فرط الغدة الدرقية فهناك علاج جراحي وإشعاعي و دوائي .

المراجع

1-Norman S. Williams and others , 2008 , short practice of surgery , UK ,Edward Arnold .

2-Lorne H. Blackborurne , 2009 , Surgical recall ,USA , Lippincott Wiliams and Wilkins .

3- cristopher’s hasslet and others, 2009 ,Davidson’s principles and practice of medicine ,New york , Churchill livingistone .

4- Fauci and others , 2009 , Harrison’s manual of medicine , USA , McGraw-hill .